Sicon

在挫折中探索“无创伤镶固定牙”的创新之路

发布: 2009-05-09 13:36:26 | 来源:本站整理 | 编辑:佚名

伍淑兰大夫原在673医院工作，任口腔科主任，是北京医师协会会员。她从事口腔临床工作至今已长达30多年，几十年的临床实践，使她积累了丰富的临床经验。

许多人都想知道，是什么原因促使伍淑兰大夫产生了研究无创伤镶固定牙的想法？又是怎样的经历帮助她从一次次的失败中找到了成功的希望？实际上，推动伍大夫走上发明创新之路的却只是一次偶然的口腔治疗经历。

萌    芽

上世纪80年代，光固化树脂材料进入中国，随着各方面条件的改善，光固技术的日趋成熟不断发展，伍大夫的研究工作也恰恰是在那个时候开始的。

一天，一位因意外事故缺失了两颗门牙的患者找到了伍大夫，希望能将她的牙齿镶好。这原本是一件很普通的常规治疗，伍大夫当然也就欣然接受了。可是，事情的发展却完全出乎伍大夫的意料。

想不到的事发生了。就在伍大夫给患者在取牙模时，患者突然恶心呕吐，这让伍大夫非常吃惊。原来患者对取牙模的材料非常敏感，她根本接受不了印模材料。原本只需取好印模的简单操作，却使得伍大夫根本无从下手。取印模是镶牙最重要的步骤之一，如果患者的印模取不了，就意味着下面的工作无法进行。怎么办？这样的患者以前确实没有遇到过，伍大夫感到束手无策，患者也很无奈。随后，患者想了想说：“您就想别的办法直接给我镶牙！哪怕是短时间的也行！　
 

成    长

想不到的是，患者的这一无奈请求，却成为了伍大夫开始向新技术研究迈进的第一步。患者当时是某商场的经理，天天要跟顾客打交道，她自然无法忍受缺牙带来的难堪。伍大夫当时也尝试着用自凝材料给她直接镶牙，可是患者对这些材料刺鼻的气味反应更为剧烈。看来只能是“不取印模直接镶牙”，这实在是给伍大夫出了一个大难题！

“不取印模直接镶牙”，以前从没有听说过，更没有任何可借鉴的经验供伍大夫参考。伍大夫分析了各种镶牙和补牙的材料性能后，决定尝试用光固化树脂材料镶牙。

人们都知道，在口腔领域光固树脂材料只是应用于牙体局部缺损等的补牙治疗上，而且光固化树脂材料种类也很多，虽然伍大夫对各种树脂补牙技术也早有深入的研究和实践经验。为解决树脂补牙脱落的问题，她在补牙的技术上做了很多改进，这恰恰也为她今后解决镶牙问题奠定了坚实的基础。

要想用树脂镶牙，就要在原有的补牙方法上进一步提升和创新，才能解决根本问题；而且第一次打基础的操作极为重要，因为如果第一次基础没打好，就意味着后续的操作也会前功尽弃。这也就是为什么有的人补牙掉了后，再补还会不牢靠的原因。就象盖房子，如果地基没打好，盖好的房子自然也不会牢固。镶牙也一样，如果开始没有打好基础，以后再做难度会非常大，即便当时镶上了牙，但过不了多久就会出现问题。因此用什么树脂镶牙和第一次的如何进行操作，就变得极为重要！因为第一次操作一旦有问题就不可逆转了。如果选对了方案就是今后出现了问题还可以进行再次修补。

经过慎重考虑伍大夫最初选用了一种树脂开始尝试为患者镶上了牙，从表面看上去很不错，患者也非常高兴。虽然她小心翼翼地爱护着这两颗牙齿，但是牙齿还是在镶上后四个月左右就脱落了，患者不得不又找伍大夫重新镶一遍。就这样反反复复地进行探讨和研究，不断改进并找出脱落的原因。看着患者的苦恼，伍大夫也是看在眼里急在心上。在患者的请求和鼓励下，伍大夫经过慎重的考虑，终于踏上了自己的潜心研究之路。　　

患者的支持和自身的努力，是伍大夫取得成功最重要的两个条件。她曾感叹道：如果不是患者的强求和大力支持协作，给伍大夫提出了研究课题，并自愿给她充当实验对象，自己不可能发明出这项新技术，所以伍大夫常说患者是自己最好的老师。

在攻克难题的路程中，没有任何前人的经验可供借鉴，绝大部分的难题都需要伍大夫自己解决。她不但参加了许多有关镶牙技术的培训班，还坚持自学了力学、美学和功能学等多方面的书籍。实际上，用于补牙的树脂多达几十种，它们的材料特性也各有差异。伍大夫经过多次的实践发现，不同树脂材料的性能特点巧妙结合，并在操作手法上做了大胆的改进，经过反复的实验，功夫不负苦心人，通过进一步在力学和功能学上的改进研究，终于成功的将固位时间增加到三年以上。看到患者的情况越来越好，伍大夫心里也十分高兴，但是这种情况还远远不能达到伍大夫的要求，因为一个成功的镶牙技术，持续时间应该至少达到5年以上。为此，她又详细分析研究了患者掉牙的原因，改进后的方法配合在一起应用的结果，使得原来牙齿有限面积的粘结力一下子大幅度提高，从而彻底解决了义齿易脱落的问题，5年以上成功率达到98％以上。至今为止，经过伍大夫治愈的患者中，有镶牙长达十几年的义齿至今仍未脱落。

成    熟

伍大夫认为：患者的要求是第一位的。好的技术就应该完善、完善再完善，应该用它来解决更多的问题。认识伍大夫的人，都夸她医德高尚，但她自己并不这么认为。所谓“医者父母心”，这是一名医生最基本的职业道德。伍大夫如是说：人的牙齿是全身最坚固的部位，每一颗牙齿表面都覆盖一层牙釉质（珐琅质），不要小看牙齿外层厚度仅有2毫米左右的釉质层，牙釉质是一种非常坚硬的物质，其硬度仅次于金刚石，是人体中最硬的组织，在整个自然界的物质硬度总排名中名列第二。如果它被破坏了是不可能再生的，因此保护好釉质层是非常重要的。
　　为了能够解除患者的痛苦，为患者保留住宝贵的原牙，伍大夫又对自己的技术进行了完善，并把各种树脂材料进行对比性试验并长期跟踪观察，总结经验使得她的技术更加完善。最初发明的技术主要是应用于镶前牙，现已发展至镶后牙及正畸，当然如果用于补牙那就更牢靠。通过伍大夫不断的改进，这项技术又逐步应用到断牙再接、松动牙固定、牙列不齐的再塑造、变色牙的美白、调整牙间隙、牙齿正畸等各方面，从而形成了一套完善的牙齿美容修复技术，这样大大扩大了新技术的应用范围。大多数患者往往一口牙多种病并存，伍大夫往往只需一天的时间，就可以解决患者全口牙的问题，从而大大减轻了患者的痛苦。来找伍主任求治的患者越来越多，还有些是来自海外的患者！

[1] [2]  下一页

上一篇新闻：光固化无创伤修复技术 让您跟牙疼尴尬说再见（新周刊）

下一篇新闻：神奇专利医疗技术治好我的牙齿松动